急性白血病巩固化疗知情同意书.docxVIP

  • 0
  • 0
  • 约4.24千字
  • 约 10页
  • 2026-10-08 发布于四川
  • 举报

急性白血病巩固化疗知情同意书

患者____________,性别______,年龄______,病案号____________。

根据近期骨髓穿刺及微小残留病检测结果,您目前处于急性白血病(指急性髓系白血病或急性淋巴细胞白血病)经诱导化疗后的疾病状态。为最大程度清除体内残留的白血病细胞、降低未来复发风险并争取长期生存甚至治愈,需要进行巩固化学治疗。您的主治医师团队已在全面评估您的脏器功能、既往化疗反应、目前血象及合并症基础上,制定了后续巩固化疗计划。现向您详细说明本治疗的目的、具体过程、预期获益、可能发生的风险及不良反应、其他可选方案和您的基本权益,请您与家人充分阅读并理解以下内容后,做出自主决定。

一、巩固化疗的目的

诱导化疗后即使骨髓形态学检查显示完全缓解,体内仍可能存在药物难以清除的微小残留病。巩固化疗的目的正是针对这些残留白血病细胞进行进一步杀伤,从而显著降低复发率、延长无病生存期,并为进一步接受造血干细胞移植等根治性治疗创造条件。若放弃巩固化疗,残余白血病细胞将快速增殖,病情短期内极可能复发,届时治疗难度显著增加,生存预后将明显恶化。

二、拟实施的巩固化疗方案、途径及周期

根据您的白血病类型、危险分层、年龄、体能状态及既往化疗耐受情况,医生将选择最适合您的巩固治疗方案。目前常用方案包括(但不限于)大剂量或中剂量阿糖胞苷为基础的联合化疗(如联合蒽环类药物、氟达拉滨、安吖啶、

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档