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- 2026-10-08 发布于四川
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学生健康体检表
学号学校班级
姓名性别年龄监护人
照
片既往病史（此栏由班主任如实填写）
病史标志□（1无，0有）
学号姓名学生健康体检表学校性别清华实验男年龄班级岁八监护人既往病史此栏由班主任如实填写病史标志无有裸眼视力右左检查者眼病沙眼无有结膜炎无有血压心正常其它肝肝厘米性质正常其它身高厘米正常其它脾厘米性质正常检查者肺脾其它体重千克发育情况脊柱四肢
裸眼
右□.□左□．□
眼视力
检查者：
科
眼病沙眼□（1无，0有）结膜炎□（1无，0有）
血压
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