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2026年最新执业药师耳鼻喉科真题及答案解析

1.患者，男，32岁，春季郊游后出现阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞3天，伴眼痒、流泪，无发热、脓涕，既往有春季类似发作史，临床诊断为季节性变应性鼻炎（间歇性、中重度），按照《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2025年，修订版）》推荐的一线初始治疗方案，无其他基础疾病的情况下，下列给药方案最适宜的是

A.口服氯雷他定片10mgqn+口服醋酸泼尼松片10mgtid连用2周

B.鼻用糠酸莫米松喷雾剂每侧鼻孔2喷qd+鼻用盐酸氮卓斯汀喷雾剂每侧鼻孔1喷bid

C.口服孟鲁司特钠片10mgqn+鼻腔冲洗用0.9%氯化钠溶液tid

D.口服头孢呋辛酯片0.25gbid+鼻用盐酸羟甲唑啉喷雾剂每侧鼻孔1喷qid

E.鼻用复方薄荷脑滴鼻液每侧2滴tid+口服通窍鼻炎片5片tid

答案：B

解析：根据2025版变应性鼻炎诊疗指南，鼻用糖皮质激素（INCS）、第二代鼻用/口服抗组胺药为变应性鼻炎一线治疗用药，对于中重度间歇性变应性鼻炎，推荐鼻用糖皮质激素联合鼻用第二代抗组胺药作为初始首选方案，两类药物作用机制互补，协同抗炎、抗过敏效果优于单药，起效时间可缩短至15~30分钟，可同时改善鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕所有鼻部症状，疗程一般不少于2周，季节性变应性鼻炎患者可在花粉季到来前1~2周预防性用药以降低发作严重程度。A选项中口服糖皮质激