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术后静脉血栓栓塞症预防护理查房

一、前言

术后静脉血栓栓塞症（以下简称VTE）是术后患者最凶险的潜在并发症之一，也是导致患者非预期死亡的重要诱因——临床数据显示，大手术后患者VTE的发生风险是普通人群的数倍，且约八成的肺栓塞（VTE最危险的临床表现）发生在术后一周内。作为临床护理的核心内容，VTE预防的落实直接关系到手术患者的预后安全，但在实际工作中，我们常遇到护理人员对预防措施把握不准、患者及家属因认知误区抵触早期活动等问题。为梳理术后VTE预防的全流程护理实践，结合最新的加速康复外科（ERAS）护理理念，我们组织本次护理查房，选取一例具有代表性的腹部手术患者，从评估、诊断、措施到并发症观察、健康教育展开详细分析，为临床护理人员提供可复制、可落地的参考经验，切实降低术后患者的VTE风险。

二、病例介绍

本次查房选取的病例为普外科收治的65岁女性患者张阿姨，我们以她的整个诊疗过程为核心展开分析。（一）一般资料：张阿姨身高158cm，体重70kg，BMI达28.0，属于肥胖范畴，日常活动量较少，退休后多居家休息，每年体检发现血脂偏高，未规律干预。（二）既往史与术前评估：张阿姨有近十年的高血压病史，日常规律服用降压药物，血压控制基本平稳；术前一周的VTE风险评估采用临床常用的Caprini评分，我们逐一梳理她的风险因素：年龄≥60岁（+1分）、肥胖（+1分）、高血压病史（+1分）、