中医医案——肝豆状核变性.docxVIP

PAGE3

PAGE2

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

肝豆状核变性

病案：患者，男，17岁，学生。

1984年5月26日住院（住院号41206）。1983年2月起流口水，说话不清，手抖不能书写与持物，日渐加重。1984年5月在外院曾行青霉胺治疗，症状改善后出院。回家继续服用青霉胺未再见效。入我院前一个月来双下肢不自主抖动加重，走路不稳，双膝关节疼痛，发音不清，吞咽困难。检查：四肢肌张力增高，智能低下，医学心理测验示“抽象概括能力差。社会适应存在困难”，双眼角膜见有K-F氏环，血清铜氧化酶0.02（正常人对照0.11）。西医诊断肝豆状核变性，6月4日邀请中医治疗。初诊：舌边尖红，苔薄白，痰多而黏，痰不易咳出，口干欲冷饮，脉弦数。治拟化痰通络，养血祛风。

养荣丸9g，鸡血藤片4片，各1日3次。竹沥水30ml，1日3次。瓜蒌仁、天竺黄、桔梗、法半夏、茯苓、远志、陈皮、菖蒲、郁金各10g，怀牛膝、川续断、秦艽各12g，甘草6g。每日一剂，水煎服，7剂。

二诊：口中黏液变稀，说话较前清楚，下肢活动较前灵活，舌边尖仍红，大便2日一行。更方养肝阴、柔筋脉为治：怀牛膝、川续断、桑寄生、肉苁蓉各15g，生地、熟地、木瓜、杭白芍各12g，防风、防己、丹皮、益智仁各10g。每日1剂，水煎服，7剂。

三诊后去肉苁蓉、益智仁、川续断