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青光眼术后眼压控制护理查房

一、前言

青光眼是我国常见的不可逆致盲性眼病之一，其核心病理特征是眼压异常升高对视神经造成持续性损害，最终导致视野缺损甚至失明。随着临床诊疗技术的发展，小梁切除术作为青光眼治疗的经典术式，能有效降低眼压、延缓病程进展，但术后眼压的长期稳定控制始终是护理工作的核心难点——据临床数据统计，约三成患者术后会出现眼压波动，若护理干预不及时，易引发滤过泡瘢痕化、前房出血等并发症，直接影响手术效果。护理查房作为临床护理质量持续改进的重要手段，能通过系统性评估、针对性干预、经验总结，为青光眼术后眼压控制提供可复制的实践方案。本次查房选取的是一位原发性闭角型青光眼术后眼压失控的典型病例，旨在通过对患者的全周期护理实践，梳理眼压控制的关键护理措施，融合近年的护理新进展，为广大护理人员提供直接参考。

二、病例介绍

本次查房的对象是56岁的女性患者张阿姨，她因“右眼反复眼痛、视物模糊半年，急性加重伴恶心呕吐1天”入院。张阿姨既往有高血压病史5年，日常血压控制稳定，无糖尿病等其他慢性病史。入院时专科检查显示：右眼视力仅为手动/眼前，眼压高达45mmHg，结膜混合充血，角膜水肿，前房极浅，瞳孔散大约5mm，对光反射消失，诊断为原发性闭角型青光眼急性发作。经术前降眼压、抗炎等治疗1天后，张阿姨眼压降至38mmHg，遂行右眼小梁切除术，手术过程顺利，术后返回病房。术后第一天监测眼压为