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（新）咳嗽中医诊疗方案(2篇）

第一篇

咳嗽是临床上常见的症状之一，可由多种原因引起，涉及西医多种疾病，如感冒、急慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等。中医对咳嗽有着悠久的认识和丰富的诊疗经验。

一、咳嗽的病因病机

咳嗽的病因可分为外感和内伤两大类。外感咳嗽多因六淫外邪侵袭肺系，肺失宣肃所致。风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，故外感咳嗽常以风为先导，夹有寒、热、燥等邪气。例如，风寒之邪束表，肺气失宣，卫气郁遏，可导致咳嗽、咯痰、恶寒、发热等症状；风热之邪犯肺，热灼肺津，肺失清肃，可见咳嗽、痰黄、咽痛、发热等表现；燥邪伤肺，肺津受灼，清肃失职，出现干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥等症状。

内伤咳嗽则多由脏腑功能失调，内邪干肺所致。常见的病因有饮食不节、情志失调、久病体虚等。饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味，可酿生痰热，上干于肺，导致咳嗽；情志失调，肝郁化火，木火刑金，肺失清肃，引起咳嗽；久病体虚，肺肾亏虚，气阴不足，肺失濡养，也可导致咳嗽。

二、诊断要点

1.病史：了解患者的起病情况，是急性起病还是慢性起病，有无外感病史、过敏史、吸烟史等。询问咳嗽的时间、性质、程度、频率、诱发因素、缓解因素等。

2.症状：咳嗽的声音、咳痰的性状、颜色、量等是诊断的重要依据。如咳嗽声重，咳痰清稀色白，多为风寒咳嗽；咳嗽气粗，咳痰黄稠，多为风热咳嗽；干咳无痰或痰少而黏，多为燥邪咳嗽；咳嗽反复发作，咳痰量多，