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（新）血液肾内科弥散性血管内凝血护理常规(2篇）

第一篇

弥散性血管内凝血（DIC）是一种在许多疾病基础上，由致病因素激活凝血系统，导致全身微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。在血液肾内科，DIC是一种较为严重且复杂的病症，需要专业、细致的护理。

护理评估

?病史评估：详细询问患者既往病史，了解是否存在可能诱发DIC的基础疾病，如感染性疾病（败血症、重症肺炎等）、恶性肿瘤（白血病、肝癌等）、产科疾病（羊水栓塞、胎盘早剥等）、创伤及手术等。了解患者此次发病的经过，包括起病的缓急、主要症状及持续时间等。

?身体评估：全面评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压。观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血，鼻出血，咯血，呕血，便血，血尿等。注意出血的部位、范围、程度及出血的动态变化。评估患者的意识状态，有无头痛、头晕、嗜睡、烦躁不安等神经系统症状，以判断是否存在颅内出血。检查患者的皮肤黏膜颜色、温度、湿度，评估微循环灌注情况。观察患者有无黄疸、肝脾肿大等表现，了解肝脏功能状态。

?实验室检查评估：密切关注患者的血常规，包括血小板计数、血红蛋白、白细胞计数及分类等。血小板计数进行性下降是DIC的重要特征之一。监测凝血功能指标，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚