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- 2026-10-09 发布于四川
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(新)科室医院感染工作计划范文(推荐)
本年度新成立科室医院感染防控工作以《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染预防与控制评价规范》等政策文件为依据,以“控风险、降发生率、零暴发”为核心目标,结合科室业务属性、人员结构、布局特点制定全流程工作方案,切实保障医疗质量安全与医患人员健康权益。
基础筹备阶段工作(运行前1个月完成)
首先开展布局流程合规性校验,由科室负责人牵头,联合院感科专职人员对科室三区(清洁区、潜在污染区、污染区)划分、通道设置(医护通道、患者通道、污物通道)、物理屏障设置开展全面排查,重点核查侵入性操作间(如手术室、介入操作室、换药室)的流程单向性,杜绝诊疗、清洁、污物转运流程交叉。对排查发现的布局缺陷,比如清洁区与潜在污染区未设置缓冲间、消毒物品存放区靠近污物通道等问题,10个工作日内完成改造,改造后开展全区域环境学初始监测,分别对空气、物体表面、医务人员手采样点、消毒器械存放点、使用中消毒剂开展生物学监测,所有监测指标符合《医院消毒卫生标准》后方可正式投入运行。针对科室特色业务配置相应感控硬件,比如内镜中心配置标准化洗消设备与追溯系统、ICU配置床单元消毒机、介入手术室配置空气净化系统,所有硬件设备完成参数校验与试运行,确保消毒灭菌效果达标。
其次完成感控组织架构搭建,成立科室院感管理小组,科主任担任小组组长,为科室院感防控第一责任人,
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