第十五章-乳腺疾病病人的护理.pptVIP

辅助检查钼靶射线细胞学检查活组织病理学检查（可确诊)分期TNM分期乳房癌的治疗手术治疗保留乳房手术标准根治术改良根治术扩大根治术乳房单纯切除术化疗放疗激素治疗保留乳房手术视肿块的大小决定切除的大小1/4乳腺切除+淋巴结清扫乳腺区段切除+淋巴结清扫标准根治术患侧全部乳腺,包括肿瘤周围5cm的皮肤及乳腺周围的脂肪组织,同时切除胸大肌、胸小肌及其筋膜,腋窝及锁骨下所有淋巴结的清扫第十五章乳腺疾病病人的护理概述乳房疾病:急性乳房炎、乳腺癌胸部损伤:肋骨骨折、血气胸肺部疾病:肺癌食管疾病:食管癌心脏疾病:先天性、后天性乳房的解剖生理概要乳房的生理活动受垂体前叶、卵巢、肾上腺皮质等分泌的激素的影响妊娠期明显增生哺乳后相对静止月经周期各阶段随激素水平周期性变化绝经后萎缩,由脂肪组织代替副乳腺乳房淋巴液的流出途径大部分乳房淋巴液经胸大肌外缘淋巴管→腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结（腑窝途径)乳房中央区和内侧的淋巴液沿肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结。（内乳途径)乳房深部淋巴网与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，进入肝脏。两侧乳房皮下有交通淋巴网，并与胸壁、颈部、腹壁的皮下淋巴网相通。乳房检查乳房检查的方法视诊乳房的大小和外形；乳头；乳房皮肤扪诊乳房肿块；乳头溢液（生