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肝癌术后护理疾病查房病例汇报·护理评估·并发症防控·康复指导护理团队汇报人2026年09月

查房导览01病例与查房目的汇报病例资料，明确查房目标02护理评估与诊断梳理评估要点，确立护理问题03并发症观察护理出血、胆漏、肝衰竭、感染防控04康复与随访指导饮食营养、活动康复、复查随访

病例与查房目的以病例为镜，明护理之要从一例右半肝切除术患者出发，梳理术后护理关键环节01

病例汇报右半肝切除术后第一天患者男性，65岁，因原发性肝癌在全麻下行右半肝切除术加胆囊切除术。关键生命体征与引流数据：体温37.5℃，心率88次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度98%，引流总量约150ml。既往史与术前情况3项乙型病毒性肝炎病史20年未规律抗病毒治疗甲胎蛋白显著升高占位约5cm×4cm上腹部增强CT提示右肝叶占位术中探查肿瘤未侵犯大血管，肝门阻断20分钟出血约300ml，未输血术后第一天现状4项神志清楚，精神略疲软体温37.5℃｜心率88次/分｜呼吸18次/分｜血压125/75mmHg｜血氧饱和度98%主诉伤口疼痛，NRS评分4分腹部敷料干燥无渗血右侧腹腔引流管淡血性液体约100ml；左侧膈下引流管淡血性液体约50ml尿色清，尿量正常，镇痛泵留置中

查房目的与核心关注点本次查房围绕术后恢复评估、并发症预防与健康教育展开，聚焦四项任务与四大风险关注点。评估要全面