医学溃疡性结肠炎PPT课件.pptVIP

医学溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。【病因和发病机制】一、感染因素病原微生物乃至食物抗原可能是本病的非特异性促发因素。二、遗传因素三、免疫因素促发因素作用于易感者,激发肠粘膜亢进的免疫炎症反应。四、精神因素【病理】病变位于大肠,呈连续性非节段分布。多数在直肠、乙状结肠。病变早期有粘膜弥漫性炎症,可见水肿、充血与灶性出血,粘膜面呈弥漫性细颗粒状,组织变脆,触之易出血。浅小溃疡可逐渐融合成不规则的大片溃疡。结肠病变一般限于粘膜与粘膜下层,少数暴发型或重症患者的病变涉及全结肠。【病理后果】溃疡累及肌层甚至浆膜层,常并发急性穿孔及中毒性结肠扩张。结肠炎症在反复发作的慢性过程中,大量新生肉芽组织增生,常出现炎性息肉。由于溃疡愈合而瘢痕形成,粘膜肌层与肌层肥厚,使结肠变形缩短、结肠袋消失,甚至有时肠腔变窄。少数患者有结肠癌变。【临床表现】起病多数缓慢,少数急性起病,偶见急性暴发起病。病程呈慢性经过,