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2026年中医诊断学疑难病例题集

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者男，62岁，素有“高血压”病史，突发眩晕，头重如裹，胸脘痞闷，纳呆，恶心欲呕，苔白腻，脉濡滑。中医诊断学上，此病例最可能的病机是：

A.肝阳上亢，风阳上扰

B.脾虚湿盛，上蒙清窍

C.肾精亏虚，髓海空虚

D.风痰上扰，蒙蔽清窍

E.肝肾阴虚，肝阳上亢

2.患者女，48岁，近3个月出现面部及下肢水肿，按之凹陷，伴畏寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。中医诊断学上，此病例最可能的证型是：

A.脾阳虚衰，水湿泛滥

B.肾阳虚衰，水湿内停

C.肝肾阴虚，水湿停滞

D.脾虚湿盛，气化不利

E.肾气不固，水湿下注

3.患者男，35岁，突发高热，面赤目赤，口苦咽干，烦躁不安，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。中医诊断学上，此病例最可能的证型是：

A.心火上炎，热盛伤津

B.肝火上炎，气火上逆

C.胃火炽盛，津液耗伤

D.肺热壅盛，气火上炎

E.肾阴虚盛，水火不济

4.患者女，29岁，婚后三年未孕，月经周期紊乱，经量时多时少，经色淡红，伴小腹冷痛，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。中医诊断学上，此病例最可能的证型是：

A.肾气虚衰，冲任失养

B.脾胃虚弱，气血不足

C.肝气郁结，气血瘀滞

D.