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2026年血糖波动大患者加密随访规划

一、随访基线信息库构建（数据采集与加密前置）

1.1入组患者筛选标准

本次随访覆盖2024-2025年经三级医院内分泌科确诊的血糖波动大患者共1286例，纳入标准统一为：①持续葡萄糖监测（CGM）数据显示24小时内血糖最大波动幅度（LAGE）≥10mmol/L，或日间血糖平均绝对差（MODD）≥3.9mmol/L，或血糖变异系数（CV）≥36%；②合并1型糖尿病、脆性2型糖尿病、胰源性糖尿病或围手术期/妊娠期血糖异常中的任意一类；③近3个月内未出现严重糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗高血糖综合征）且无严重肝肾功能不全（谷丙转氨酶3倍正常值上限、肌酐清除率30ml/min）；④自愿签署加密随访知情同意书，同意个人健康数据仅用于疾病管理且不向第三方泄露。排除标准为：精神疾病无法配合随访、预期生存期1年、已参与其他糖尿病管理项目的患者，最终确认有效入组1179例，其中1型糖尿病242例、脆性2型糖尿病827例、胰源性糖尿病61例、特殊人群（妊娠/围手术期）49例。

1.2基线数据多维度采集

所有入组患者首次随访需完成全维度数据采集，纸质资料同步扫描加密存储：①临床核心数据：糖尿病病程、分型、并发症分级（视网膜病变、肾病、周围神经病变等）、近3个月糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素/C肽释放试验结果、当前降糖方案（口服药种类/剂量、胰岛素类型/注