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2026年乡镇医废档案长期归档保管方案

一、方案背景与编制依据

1.方案背景

乡镇医疗卫生机构是农村公共卫生服务体系的末端节点，2020-2025年全国乡镇医废处置体系覆盖率从62%提升至98.7%，但医废档案管理长期存在“重处置、轻归档”问题：全国3.12万个乡镇卫生院中，仅29%建立了规范化医废档案，17%的乡镇医废档案保管年限不足3年，因档案缺失导致的医废流失溯源失败案例年均达127起。2025年国家卫生健康委、生态环境部联合印发《县域医疗废物全链条监管导则》，明确要求乡镇医废档案纳入县域公共卫生档案体系长期保管，为落实该要求，结合乡镇医废管理实际编制本方案，实施范围为全国所有乡镇卫生院、村卫生室、乡镇级私人诊所、乡镇公共卫生服务站，实施起始时间为2026年1月1日。

2.编制依据

《中华人民共和国档案法（2020修订）》《医疗废物管理条例（2024修订）》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《公共卫生档案管理规范（GB/T39661-2020）》《医疗废物分类目录（2021年版）》《县域医疗废物全链条监管导则（2025版）》《电子档案管理规范（DA/T94-2022）》。

二、归档范围与责任主体

1.归档材料范畴

乡镇医废档案实行“全生命周期归档”，覆盖产生、收集、转运、处置、应急全流程，具体包含以下6类：

（1）基础管理类：包括乡镇医废管理组织架构文件、年度医废管理工作计