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地市级医院PICC专科护理门诊的实施与效果

为破解地市级三级医院PICC置管维护分散化、规范不统一、并发症管控弱、院外带管患者就医可及性低等痛点，某地级市三级甲等综合医院（开放床位1800张，年门诊量121.6万人次，年住院患者7.24万人次，年开展肿瘤化疗、长期静脉营养、刺激性药物输注治疗约1.12万人次）于2020年1月正式开设PICC专科护理门诊，通过构建标准化服务体系、全流程质量管控、延伸护理网络搭建等系列措施，实现PICC护理服务的专业化、同质化、便利化，现将具体实施方法与效果阐述如下：

一、实施方法

（一）专科门诊硬件与人员配置

门诊总面积82㎡，严格按照《静脉治疗护理技术操作规范》要求设置功能分区：一是置管操作区2间，每间面积15㎡，符合二类环境标准，配备循环风空气消毒机，每日消毒2次、每次1小时，每月开展空气培养1次，合格率连续3年达100%；二是常规维护区3个独立操作位，单个面积8㎡，配备独立换药车与手卫生设施；三是并发症处理区1间，面积12㎡，配备清创包、溶拴药物储备盒、皮肤护理敷料柜；四是健康教育区10㎡，配备宣传展板、循环播放宣教视频的显示屏、模拟导管教具、图文版宣教手册；五是资料档案室6㎡，存放纸质护理档案与质控台账。

设备配置方面，配备便携式彩色多普勒超声诊断仪2台（探头频率7.5-12MHz，适配上肢浅表静脉探查）、腔内心电定位仪2台、心电监护仪2台、