地方医疗机构卫生管理与消毒灭菌工作对策研究.docxVIP

地方医疗机构卫生管理与消毒灭菌工作对策研究

消毒灭菌是医疗机构感染防控的核心环节，直接关系医疗质量安全和群众就医权益，地方医疗机构作为覆盖城乡居民的就医服务主体，其卫生管理与消毒灭菌工作的规范化水平，是筑牢公共卫生防护网、防范院感暴发事件的关键支撑。据国家疾控局2023年公开的全国医疗机构感染防控排查整治行动通报，2022-2023年全国累计排查各级各类医疗机构83.2万家，其中地方属地化管理的医疗机构占比98.1%，累计发现消毒灭菌相关问题37.9万条，占全部院感防控问题总量的42.6%；同期全国报告的医疗机构感染暴发事件中，82.7%发生在二级及以下地方医疗机构，其中69.4%的事件直接诱因为消毒灭菌流程不规范，涉及口腔诊疗、血液透析、注射操作、软式内镜诊疗、外科换药等多个日常诊疗领域，暴露出地方医疗机构尤其是基层机构在卫生管理与消毒灭菌领域仍存在明显短板。

从当前地方医疗机构消毒灭菌工作的基线水平看，不同层级机构的能力落差十分显著。中国医院协会2023年开展的全国医疗机构消毒供应体系调研数据显示，三级医院消毒供应中心（CSSD）符合《医院消毒供应中心》（WS310）系列行业标准的比例达94.2%，二级医院达标率为76.8%，而县域内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达标率仅为31.4%，行政村卫生室、个体诊所等最基层的医疗机构基本未设置独立的消毒供应功能区域，不具备规范开展侵入性