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（新）普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压的临床观察(2篇)

第一篇

本研究通过纳入2021年1月至2023年12月在我院消化内科住院的126例肝硬化门静脉高压患者，采用随机对照试验探讨新型控释剂型普萘洛尔在降低门静脉压力、改善肝功能及预防并发症方面的临床疗效与安全性。研究经我院伦理委员会批准（编号：2020-12-017），所有患者均签署知情同意书。

病例选择与分组

纳入标准：符合《肝硬化门静脉高压症诊断与治疗指南（2022年版）》中肝硬化门静脉高压诊断标准，经腹部增强CT或磁共振成像（MRI）证实门静脉主干内径≥13mm，经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）穿刺测量肝静脉压力梯度（HVPG）≥12mmHg；Child-Pugh分级为A或B级；年龄18-70岁；排除标准：合并严重心肺疾病（支气管哮喘、Ⅱ度及以上房室传导阻滞、左心室射血分数50%）、肝衰竭、原发性肝癌、恶性肿瘤转移、近期（3个月内）发生食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）、对β受体阻滞剂过敏、妊娠或哺乳期女性。

采用随机数字表法将126例患者分为实验组（新型控释普萘洛尔组）和对照组（普通片普萘洛尔组），每组63例。两组患者基线资料对比显示，年龄、性别、肝硬化病因（乙型病毒性肝炎52例、丙型病毒性肝炎18例、酒精性肝硬化36例、自身免疫性肝硬化20例）、Child-Pugh分级、基线HVPG、肝功能指标（谷丙转氨酶ALT、谷草