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乳腺癌术后淋巴水肿预防指导查房

1.背景

1.1乳腺癌与上肢淋巴水肿的紧密关联

乳腺癌是女性群体中发病率较高的恶性肿瘤之一，手术切除（尤其是腋下淋巴结清扫）是核心治疗手段之一。但几乎每两到三名接受乳腺癌根治或改良根治术的患者中，就会有一人出现上肢淋巴水肿——这是一种因手术破坏了腋下淋巴回流通道，导致淋巴液无法正常排出、在上肢软组织中积聚引发的慢性进行性肿胀。几年前我在外科轮转时，曾遇到一位六十多岁的患者，她术后伤口愈合良好，出院时还特意和护士说“终于不用再担心伤口疼了”，可一个月后她却捂着脸跑到护士站，左胳膊肿得像发面馒头，连提菜篮子都费劲，坐在走廊长椅上偷偷哭，说“没法帮儿子带孙子，活着