妊娠和肾脏专题知识专家讲座.pptVIP

妊娠与肾脏温州医学院从属第一医院肾内科许菲菲妊娠和肾脏专题知识第1页

内容一、妊娠期肾脏解剖和生理功效改变二、肾脏疾病妊娠问题三、妊娠与高血压妊娠和肾脏专题知识第2页

一、妊娠期肾脏解剖和生理功效改变妊娠和肾脏专题知识第3页

肾脏解剖改变肾脏长径增加约1cm,肾盂、肾盏和输尿管扩张,右侧较左侧显著与激素及机械性梗阻相关妊娠3月内出现,连续至分娩后12周LindheimerMD，etal.SeminNephrol4:195，1984妊娠期无症状性菌尿及肾盂肾炎发生率增高妊娠和肾脏专题知识第4页

肾功效改变妊娠早期GFR和ERPF增加50%Scr及BUN下降0.5mg/dl及9mg/dl尿蛋白/尿酸盐/葡萄糖/氨基酸增加肾血流量及集合系统容量增加妊娠和肾脏专题知识第5页

血电解质改变血渗透压降低10mosm/l血钠下降5mEq/l血钾水平正常或低于非妊娠妇女0.3mEq/l血HCO3-下降约4mEq/L妊娠和肾脏专题知识第6页

特殊性看似正常肾功效、血压,妊娠早期已属不正常Scr70.7umol/L、Ccr＜120ml/min提醒可能存在肾脏疾病血压130/80mmHg提醒可能存在高血压妊娠和肾脏专题知识第7页