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2026年医院感染年终工作总结(2篇)

第一篇

2026年我院医院感染管理工作以《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《国家医疗质量安全改进目标（2026-2028年）》为核心依据，围绕“降低感染发生率、提升防控精准度、保障医疗安全”三大目标，通过完善体系建设、强化环节管控、推进智慧感控、加强培训考核等措施，全年医院感染发生率控制在2.1%（较2025年下降0.3个百分点），无重大医院感染暴发事件发生，各项指标均达到国家及省级要求。

一、体系建设与组织管理

1.组织架构优化：调整医院感染管理委员会成员，新增微生物科主任、药学部主任为副主任委员，强化多学科协作；各临床科室感控小组由科主任、护士长、感控医师、感控护士组成，明确职责分工，确保感控工作落地。全年召开感控委员会会议4次，审议感控年度计划、监测数据、重大问题整改方案等；各科室每月召开感控小组会议，上报科室感控情况及问题。

2.制度更新与完善：修订《多重耐药菌感染防控规范》《手术部位感染预防指南》《侵入性操作感染防控细则》等12项制度，新增《智慧感控平台数据应用规范》《新兴医疗技术感染防控指引》2项制度，确保制度与最新行业标准同步。

3.责任落实机制：将感控工作纳入科室绩效考核，占比5%；建立“感控科-科室感控小组-医护人员”三级责任体系，对感控措施落实不到位的科室及个人进行通报批评和绩效扣分，全年共通报整