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2026年医疗污水自查报告

一、自查工作基本概况

为严格落实《中华人民共和国水污染防治法》《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）、《医疗废物管理条例》及生态环境部、国家卫生健康委2025年印发的《医疗机构污水处理运维管理规范（试行）》要求，全面排查医疗污水处理全流程风险隐患，保障外排水质稳定达标，我院于2026年12月10日-12月20日组织开展年度医疗污水专项自查工作。

本次自查由医院后勤管理部牵头，联合感染管理科、检验科、基建工程部、第三方运维机构成立专项自查小组，明确“源头管控-过程处理-末端排放-台账管理-应急处置”全链条核查原则，覆盖污水处理站运维、科室源头预处理、水质监测、管网维护、应急管理5大类27项核查指标。自查期间共调取2026年1-11月所有水质检测报告132份，核查设备运行记录334份，现场检测取样点位17个，访谈一线运维人员、科室院感专员共29人，累计发现问题7项，制定整改措施11项，现将自查情况详细报告如下：

二、医疗污水处理体系基本情况

（一）设施配置及处理规模

我院为三级甲等综合医院，现有开放床位1860张，2026年1-11月日均门诊量4872人次，日均产生医疗污水1927m3，最大日产生量2213m3。污水处理站于2023年完成升级改造，采用“格栅+沉砂池+调节池+生物接触氧化池+沉淀池+消毒池+活性炭吸附”的二级强化处理工艺，设