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彭泽县 《江西省基本医疗保险单位参保信息登记表》（加盖公章） 2.江西省基本医疗保险单位参保信息登记表格式本文 空白表格 完整版.xlsxVIP

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彭泽县 《江西省基本医疗保险单位参保信息登记表》（加盖公章） 2.江西省基本医疗保险单位参保信息登记表格式本文 空白表格 完整版.xlsx

    江西省基本医疗保险单位参保信息登记表

    □企业□机关事业单位□其他（）

    □新参保登记□暂停登记□注销登记□拆分合并分立

    单位名称

    现统一社会

    信用代码 原统一社会

    信用代码

    通讯地址

    单位性质

    法定代表人 姓名 联系电话

    证件类型及号码

    开户银行 户名

    银行帐号

    单位经

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