多发性骨髓瘤骨病护理查房.pptxVIP

护理查房多发性骨髓瘤骨病护理查房骨病机制·护理评估·防骨折护理·健康宣教汇报人责任护士日期2026年09月

查房内容导览01疾病与骨病认知疾病特点与骨病发生机制02病例汇报与护理评估真实病例与三维评估要点03护理诊断与目标核心护理问题与目标设定04核心护理措施实施防骨折、疼痛与并发症护理05健康宣教与延续护理出院指导与家庭照护落地

疾病与骨病认知骨病是骨髓瘤最磨人的并发症认识疾病，才能守护骨骼安全01

认识多发性骨髓瘤及症状多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，以CRAB四联征为典型表现多发性骨髓瘤：定义与CRAB四联征血钙升高头痛、呕吐、烦渴、便秘，重者谵妄甚至昏迷肾功能不全尿中泡沫增多、血尿、蛋白尿、水肿贫血乏力、面色苍白、活动后心慌气短骨痛腰骶部、胸骨、肋骨持续性钝痛骨痛是最常见的首发症状，发生率高达70%-80%；超过60%的患者伴有贫血。该病好发于中老年人，起病隐匿，易被误诊。核心症状发生率对比中老年人好发人群为中老年人，起病隐匿，易误诊。

骨病是MM最典型损害骨髓瘤细胞激活破骨细胞，形成溶骨性虫蚀样破坏护理防护前提：骨髓瘤骨损伤修复能力极差，轻微外力即可骨折与普通骨质疏松不同，骨髓瘤骨损伤修复能力极差，轻微外力即可骨折，这是护理防护的关键前提。弥漫性骨质疏松脊柱、肋骨、骨盆持续性隐痛、酸胀溶骨性病变颅骨、四肢长骨局部疼痛剧烈、按压加重病理性骨折脊柱压缩性骨折弯腰