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小儿骨折特点骨科病房小儿骨折特点1/16

儿童骨骼特点成人骨骼皮质骨呈板层排列、质密而坚硬儿童骨骼无显著板层结构，有机成份多，无机成份少，韧性好---弯曲、青枝骨折骨膜较厚，内层显著，血运丰富---骨折不易移位，愈合快存在骨骺（压迫性和牵拉性)----骨骺损伤骺板：静止细胞层、增殖细胞层、肥大细胞层、暂时钙化层，肥大细胞层软骨基质和细胞间质少，易发生骨骺分离。造血功效小儿骨折特点2/16

儿童骨折类型特殊类型：1.青枝骨折：一侧骨皮质及骨膜断裂，另一侧完整形成弯曲畸形，常见于尺桡骨。小儿骨折特点3/16

2.弯曲骨折：仅出现弯曲，多见于尺骨。小儿骨折特点4/16

4.骨骺损伤：Salter-Harris分型：⑴骨骺分离：常见于骨骺板较厚婴儿，16%。多由剪切暴力或撕脱暴力产生，血运不受影响，普通不影响生长发育。小儿骨折特点5/16

⑵骨骺分离-骨折：最常见一型骨骺损伤，46%。由剪力所致，一侧为骨骺分离，一侧干骺端三角形撕脱骨折，血运不受影响，普通不发生生长紊乱；好发于儿童桡骨远端和肱骨远端；小儿骨折特点6/16

⑶骨骺部骨折：因为关节内强烈剪力所致，5%，为关节内骨折，需解剖复位，不影响血运，多发生于胫骨下端；小儿骨折特点7/16

⑷骨骺和干骺端骨折：骨折线经关节面，经过骨骺、骺板，延伸至干骺端一部分，占30%，关节内骨折，累及增殖细胞层，可