经后路胸腰椎骨折切开复位内固定术.pptxVIP

脊柱外科·手术专题汇报经后路胸腰椎骨折切开复位内固定术解剖基础·决策评分·手术流程·康复随访汇报人xxx日期2026年

课程导览01骨折认知基础解剖、分类与临床表现02手术决策依据TLICS评分与手术指征03后路手术流程体位、置钉与复位固定04疗效与并发症对比研究与风险防治05康复与随访分阶段训练与复查计划

脊柱损伤专题骨折认知基础胸腰段是脊柱损伤的高发地带认识骨折，是理解术式的第一步01

胸腰段是脊柱损伤高发区70%以上的脊柱骨折集中在胸腰段脊柱由颈7、胸12、腰5、骶5、尾4节段构成脊柱节段构成4段颈椎：7节位于脊柱最上端，支撑头部并保障灵活转动胸椎：12节连接肋骨构成胸廓，保护心、肺等重要脏器腰椎：5节承托躯干重量，活动度大、负重大骶尾：9节骶5节与尾4节融合成骨盆后壁，构成稳定基底胸腰段高发特征3项T10至L2区域活动度大、应力集中多发节段集中于胸11、胸12及腰1截瘫占比此处截瘫约占外伤性截瘫的一半

骨折分类与临床表现压缩性骨折压缩型高空坠落臀部着地，椎体前半部压缩。爆裂性骨折爆裂型垂直压缩暴力，椎体全面爆裂。Chance骨折牵张型屈曲牵张型，高速刹车时上身突然前屈。腰椎滑脱滑移型骨性连接异常，上位椎体部分或全部滑移。

脊柱损伤专题手术决策依据评分不是终点，而是决策的起点用TLICS评分回答该不该做手术02

TLICS评分三大维度TLICS评分是胸腰椎骨折手术决