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2026年异地就医结算协助行事历

一、1月：年度政策梳理与系统升级筹备

重点工作

1.2026年度异地就医政策落地衔接

1月5日前完成2025年国家医保局及31个省（自治区、直辖市）、新疆生产建设兵团异地就医结算政策调整文件汇总，重点梳理门诊慢特病病种扩容、跨省长期异地就医备案有效期调整、异地就医报销比例倾斜政策三类核心变更，形成《2026年异地就医政策差异对照表》，明确北京、上海、广东等27个统筹地区门诊慢特病新增病种（共计12个，包括肺动脉高压、克罗恩病等）、19个统筹地区将长期异地居住人员备案有效期延长至5年、14个统筹地区对60岁以上老年人、残疾人异地就医报销比例提高5%-10%的具体