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2026年疑难病例护理讨论方案

一、讨论目的与适用范围

为规范院内疑难病例护理讨论管理，提升疑难复杂病例的护理质量，降低护理不良事件发生风险，推广多学科协作、精准护理、智慧护理模式，保障患者护理安全，结合国家卫健委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求，以及我院2025年护理质量改进试点数据，制定本方案。本方案适用于全院所有临床护理科室，涵盖门诊、住院病房、ICU、急诊、手术室、社区护理中心所有疑难护理病例的讨论活动。

二、组织架构与职责分工

（一）全院级讨论组织

牵头部门为护理部，设主持组长1名（由护理部主任或副主任担任），秘书1名（由护理部质控干事担任），固定成员包括各专科护