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2026年医院医废职业暴露预防管理方案

一、管理范围与工作目标

本方案适用于本院所有涉及医疗废物收集、转运、暂存、处置全流程的工作人员，包括临床医师、护士、医技人员、实习进修人员、保洁人员、医废专职转运人员、后勤维修人员等，针对医疗废物相关职业暴露（指工作人员在从事医疗废物处理相关工作中，接触锐器、感染性医疗废物、化学毒性医疗废物等导致的皮肤黏膜损伤、病原体接触或化学毒物接触，可能造成健康损害的事件）开展全流程预防管控。

2026年度核心工作目标为：1.全院医废相关职业暴露整体发生率较2025年度下降≥30%，其中锐器伤发生率下降≥35%；2.所有接触医废工作人员防护知识考核合格率达到100%，岗前培训覆盖率达到100%；3.职业暴露事件上报及时率达到100%，暴露后应急处置规范率达到100%，随访完成率达到100%；4.医废分类准确率≥98%，锐器盒使用合规率≥95%，包装封口合格率≥98%。

二、组织架构与职责分工

成立医院医废职业暴露预防管理领导小组，由分管医疗安全的副院长担任组长，感染管理科主任、后勤保障部主任担任副组长，成员包括医务部、护理部、人事科、工会、设备科、信息科、各临床医技科室主任、护士长。各部门核心职责明确如下：

1.感染管理科：牵头制定本方案及相关操作规范，开展全流程质量督导、监测预警，组织开展培训考核、暴露后风险评估与随访管理，每季度汇总分析暴露数据并全院