中国抗菌药物临床合理应用指南.pptxVIP

临床用药规范中国抗菌药物临床合理应用指南分级管控·精准用药·遏制耐药·保障安全汇报人临床药学与感染管理团队日期2026年09月

指南导览01耐药形势与指南概览认清耐药现状，把握指南定位02分级管理制度三级分类与处方权限的刚性边界03临床用药基本原则指征、送检与治疗路径04重点场景与特殊人群围手术期、CAP与特殊人群用药05管理指标与质控DDDs指标与持续改进闭环

耐药形势与指南概览耐药不等人，合理用药是底线认清形势，方能精准用药01

重点耐药菌耐药率居高病原菌耐药药物耐药率鲍曼不动杆菌碳青霉烯类62.3%链球菌大环内酯类58.7%大肠埃希菌三代头孢48.2%金黄色葡萄球菌甲氧西林31.5%肺炎克雷伯菌碳青霉烯类19.7%肠球菌万古霉素3.2%鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率62.3%居首，大肠埃希菌对三代头孢耐药率48.2%，革兰阴性菌耐药形势严峻。

抗菌药物使用存在三失衡住院患者抗菌药物使用率45.3%，无指征用药占比15.2%，不合理用药是耐药加剧的重要推手四项用药指标占比45.3%住院患者使用率：抗菌药物使用率达45.3%18.7%门诊患者使用率：抗菌药物使用率18.7%15.2%无指征用药占比：15.2%，需严格把控8.9%不合理联合用药占比：8.9%，易加重耐药

指南定位与四大板块有无应用指征、品种及给药方案是否适宜，是判断用药合理性的两大基点指南定位整合