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中毒急救学笔记

第一章绪论

一、中毒、毒物基本概念

1.毒物：进入机体后，可与机体发生生化、生理反应，引起机体功能、结构损害的化学物质。同一物质剂量不同效应不同，正常剂量为药物，过量即可成为毒物。

2.中毒：毒物进入人体，产生损害效应，引发一系列病理生理改变的疾病状态。

3.急性中毒：短时间大量毒物进入机体，迅速发病，数分钟至数小时起病，病情危重，需紧急救治。

4.亚急性中毒：接触毒物数天至数周发病。

5.慢性中毒：长期小剂量反复接触毒物，数月至数年缓慢起病，多见于职业接触。

二、中毒分类

1.按来源分类：工业毒物；农药；药物；毒品；植物毒物；动物毒物；生活化学品。

2.按接触途径：经消化道；经呼吸道；经皮肤黏膜；注射。

3.按发病速度：急性、亚急性、慢性中毒。

三、中毒急救学科特点

1.病情急、变化快；群体中毒可短时间出现大量伤员。

2.毒物种类繁多，部分毒物无特异性临床表现，诊断难度大。

3.救治原则：先救命，后辨毒；优先维持生命体征，再开展毒物鉴别。

4.兼顾个体救治与公共卫生事件处置。

四、中毒病因

1.意外中毒：误服、泄漏、环境接触，多见于儿童。

2.自杀中毒：口服药物、农药多见。

3.他杀中毒：蓄意投毒。

4.职业中毒：生产环境长期接触。

五、中毒急救工作任务

1.快速识别危重症，维持呼吸循环等生命支持。

2.切断毒物继续吸收；