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2026ESC与ERA指南：心血管疾病与慢性肾脏疾病的管理解读

目录

02

综合风险预测与评估

01

指南背景与更新概述

03

生活方式与基础管理

04

核心药物治疗路径推荐

05

慢性肾脏病特化管理策略

06

心血管事件预防与长期随访

指南背景与更新概述

01

CVD与CKD共病流行病学现状

患者基数庞大

欧洲地区慢性肾脏病患者的数量已高达约一亿人次，庞大的患病基数凸显了心血管疾病与慢性肾脏病共病管理在临床实践中的紧迫性与重要性。

慢性肾脏病显著增加了患者发生冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常以及心源性猝死等心血管事件的风险，严重威胁患者的生命健康与远期预后。

心血管疾病与慢性肾脏病在病理生理机制上相互影响，形成恶性循环，心功能受损加速肾功能衰退，而肾功能恶化又进一步加重心血管系统的负担。

心血管风险激增

双向恶化循环

指南提出“慢性肾脏病管理STAMP框架”，涵盖筛查、分诊分期、应对风险、调整心血管管理及规划医疗服务五大核心内容，提供清晰循证路径。

指南强调结合肾功能与尿蛋白水平进行风险分层，制定兼顾心肾共病的最优治疗方案，让更多高危患者获得有效治疗。

2026版指南作为全球首部由欧洲心脏病学会与欧洲肾脏协会联合发布的综合性临床指南，全面整合了当前最佳循证证据，旨在促进多学科协作管理与早期诊断。

首创STAMP框架

指南建议对所有心血管疾病患者进行慢性肾脏病常规筛查，检测指标包