心脏毒性-乳腺癌用药的担忧.ppt

蒽环类药物心脏毒性特点心脏毒性类型发病时间临床表现急性开始几天-几周心电图变化(ST,QT)心律失常慢性几周-几月剂量相关,慢性充血性心力衰竭后遗症几年药物累积剂量和用药次数相关的心力衰竭,传导障碍,延迟的心功能障碍远期心脏毒性不容忽视特点1:要重视晚期心脏毒性给予蒽环早期即产生心脏毒性蒽环类药物治疗后前几年中超过50%患者发生左心室结构和功能亚临床变异,如后负荷增加或收缩能力下降.大多数患者在蒽环类给药后很快发生了心脏损害,而且随着时间的延长损害越明显。N.Engl.J.Med.(1991)324(12):808-81

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