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2026年医院存在不规范行为自查报告

为进一步规范医疗服务行为，强化医疗质量安全管理，维护患者合法权益，根据《国家卫生健康委办公厅关于开展2026年医疗服务不规范问题专项整治工作的通知》及省、市卫生健康委部署要求，我院于2026年3月15日至4月15日开展为期1个月的全院性不规范行为自查自纠工作，覆盖医疗、护理、医技、药事、收费、行风、后勤保障7个核心领域，共梳理问题37项，制定整改措施62条，现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展基本情况

本次自查由院党委统一领导，成立以党委书记、院长为双组长的自查工作领导小组，下设医疗质量、护理服务、药事管理、收费合规、行风建设、后勤保障6个专项工作组，