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中国心力衰竭诊疗指南（2024版）

一、指南制定总则

统一的诊疗规范是缩小我国不同区域、不同级别医疗机构心衰诊疗水平差距，降低心衰患者住院率与死亡率的核心基础。

本指南由中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组联合中国医师协会心力衰竭专业委员会编制，基于2018版指南发布以来的中国本土循证医学证据、国际多中心临床试验结果，结合我国基层医疗资源可及性制定，所有推荐意见均经过3轮德尔菲法专家投票，同意率≥85%方可纳入。

本指南适用于各级医疗机构执业医师（含心血管内科、急诊科、全科、老年科、内科相关专业）、护理人员、临床药师开展成人慢性及急性心力衰竭的预防、诊断、治疗与长期管理工作，不包含儿童心力衰竭、单纯先天性心脏病相关心力衰竭的专科诊疗内容。

本指南采用GRADE证据分级与推荐强度标准，具体定义见表1。

表1证据等级与推荐强度对照表

证据等级

定义

推荐强度

定义

A级

高质量证据：多个大样本随机对照试验（RCT）或系统评价结果一致

1类推荐

明确获益远大于风险，所有无禁忌证患者必须使用

B级

中等质量证据：单个RCT或大样本观察性研究结果支持

2a类推荐

获益大于风险，优先推荐使用

C级

低质量证据：专家共识、病例系列、小样本研究

2b类推荐

可能获益，可根据患者个体情况选用

-

-

3类推荐

无明确获益或可能有害，严禁使用

二、心力衰竭的定义、分类与流行病学特征

明确心衰的分型标