（2026版）2型糖尿病合并高血压患者起始联合降脂治疗专家共识培训.pptxVIP

（2026版）2型糖尿病合并高血压患者起始联合降脂治疗专家共识培训.pptx

2型糖尿病合并高血压患者起始联合降脂治疗专家共识（2026版）培训

风险评估与目标

背景与现状

起始联合治疗指征

药物方案推荐

安全性与注意事项

管理与随访

背景与现状

糖尿病合并高血压流行病学

风险分层

受多重病理机制共同影响，T2DM合并高血压患者整体处于动脉粥样硬化性心血管疾病的高危或极高危状态。

机制互作

高血糖、胰岛素抵抗与高血压及致动脉粥样硬化脂蛋白增多等病理机制共同作用，加速动脉粥样硬化进程。

高共病率

2型糖尿病合并高血压在临床中极为常见，其发生率高达60%~76%，两者共病进一步加速血管病变进程。

血脂异常与心血管风险

核心环节

血脂管理是防治动脉粥样硬化性心血管疾病的关键环节，对于降低共病患者心血管事件发生率至关重要。

累积暴露学说

ASCVD风险由LDL-C水平与暴露时间的乘积共同决定，尽早达标并长期维持可显著减少胆固醇累积暴露。

早期干预获益

在疾病早期实现LDL-C达标并长期维持，能够最大程度降低胆固醇累积暴露量，从而带来更大心血管获益。

2026版共识制定目的

强调联合治疗

在健康生活方式干预基础上，积极起始联合他汀类药物与胆固醇吸收抑制剂治疗，必要时联合PCSK9抑制剂。

尽早将低密度脂蛋白胆固醇降低至目标值，对伴高甘油三酯血症患者推荐联合二十碳五烯酸乙酯或贝特类药物。