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2026年医务人员自查报告范文

为进一步落实《全国医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗机构医务人员行为规范（2025版）》及医院《2026年医疗质量安全提升年实施方案》相关要求，切实履行医务人员岗位职责，排查诊疗服务、医德医风、专业能力、感染防控等各环节存在的风险隐患，我严格按照医院自查工作部署，对照12项核心自查指标，对2026年1月至10月的执业行为进行全维度梳理排查，现将自查情况报告如下：

一、基本执业情况概述

我于2018年取得执业医师资格，2020年完成住院医师规范化培训，2023年聘为主治医师，现任职于医院内科心血管专业组，主要承担门诊接诊、住院患者管理、冠心病介入诊疗辅助、社区慢性病随访等工作。2026年1-10月累计完成门诊接诊3217人次，较2025年同期增长8.2%，门诊患者满意度98.7%；管理住院患者412例，治愈好转率96.1%，平均住院日6.8天，较科室平均水平低0.3天；参与冠心病介入手术127台，其中作为第一助手完成89台，手术相关并发症发生率0.78%，低于科室1.2%的平均阈值；负责辖区126名高血压、冠心病慢性病患者随访管理，随访完成率99.2%，患者血压达标率82.5%，较去年同期提升4.7个百分点。执业期间无重大医疗差错、无医疗纠纷投诉、无违规违纪记录，2026年第二季度获评医院“优质服务之星”。

二、自查工作开展情况

本次自查严格遵循