2026年高值耗材全流程追溯管理三基培训考核计划.docxVIP

2026年高值耗材全流程追溯管理三基培训考核计划

一、培训背景与目标

高值耗材的追溯管理是医疗机构质量安全管理的核心环节，也是等级评审、大型医院巡查、飞行检查的必查内容。2026年，国家医保局飞检将UDI（唯一标识）扫码与实际库存的符合率作为重点核查指标，多地已将耗材扫码收费纳入医保结算前置条件。然而，院内当前存在三类突出问题：一是个别科室对UDI码识别依赖人工目视，错扫、漏扫时有发生；二是手术室内高值耗材「先使用、后补录」导致使用记录与实际植入产品批号不一致；三是供应商资质与产品注册证在系统中过期后，因缺少预警而仍被采购入库。这三类问题单靠制度约束难以根治，必须通过标准化培训解决。

本次培训的目标是让全体相关人员达到三个「熟练掌握」：熟练掌握高值耗材管理相关法律法规与院内制度的核心条款；熟练掌握UDI编码结构与全流程追溯的关键知识节点；熟练掌握扫码验收、使用绑定、患者追溯查询等核心操作技能。

一句话说明本计划的核心价值：通过分岗位、分阶段的三基培训与考核，确保每一件高值耗材从供货商到医院、从库房到患者，全程可追溯、条条有记录、件件能定位。

二、适用范围与对象分级

本计划适用于全院所有涉及高值耗材采购、验收、存储、发放、使用、计费、结算、不良事件上报的科室与人员。

对不同岗位实行差异化培训要求，按追溯责任大小分为A、B、C三级：

岗位分级

适用对象

追溯责任

培训课时要求

A类（全