【可编辑全文】中心静脉导管CVC的置管和维护培训课件.pptVIP

中心静脉导管CVC的置管和维护**3.导管堵塞原因：血栓栓塞、纤维蛋白鞘形成。中心静脉导管CVC的置管和维护**临床常见原因一:导管因素导管或连接导管的输液器的纽结，穿刺部位缝合过紧压迫导管，导管体外部分被钳闭，导管体内部分错位使尖端紧贴血管壁导致导管部分堵塞等。中心静脉导管CVC的置管和维护**临床常见原因二:药物因素药物沉淀或大分子溶质(如脂质)沉积。同时输注有配伍禁忌的药物，前后输注两种有配伍禁忌的药物而中间没有充分用生理盐水冲管，所输注的药物浓度过高而结晶等。术后输注大量止血药物和血制品，脂肪乳剂等易发生药物及纤维素沉积而发生导管堵塞。中心静脉导管CVC的置管和维护**临床常见原因三:血栓性因素任何插入血管系统的装置均增加静脉血栓形成的危险性，不管是血管内的血栓还是导管内的血栓。由于局部血液循环障碍，血液粘稠度增加，血液返流在管腔内形成血凝块或血栓所致。中心静脉导管CVC的置管和维护**临床常见原因四：疾病因素恶性肿瘤细胞中的癌性促凝物质（cancerprecoagulant,CP)使肿瘤患者血小板计数，纤维蛋白原时间高于正常人群，血液呈高凝状态。中心静脉导管CVC的置管和维护**临床表现：给药时感觉有阻力;输液速度减慢或停止;无法抽到回血;无法冲管