（2026版）肺血栓栓塞症超声心动图检查操作规范及右心评估专家共识要点归纳.pptxVIP

肺血栓栓塞症超声心动图检查操作规范及右心评估专家共识（2026版）要点归纳

CATALOGUE

目录

02

标准操作规范与切面

01

检查适应证与时机

03

右心室结构与功能评估

04

肺动脉压与血流动力学测定

05

超声征象与鉴别诊断

06

危险分层与临床决策指导

01

PART

检查适应证与时机

辅助诊断

右心结构评估

血流动力学监测

预后判断

危险分层

疑诊急性肺栓塞超声评估指征

对临床疑诊急性肺血栓栓塞症患者，超声心动图可作为无创评估手段，通过直接或间接征象辅助诊断，帮助排除其他危及生命的急性心血管疾病。

通过评估右心室功能及血流动力学状态，对急性肺血栓栓塞症患者进行早期危险分层，识别中高危患者，为制定初始临床治疗决策提供关键依据。

动态监测右心室大小、收缩功能及肺动脉压力变化，能够有效反映患者早期血流动力学代偿情况，为预测临床病程演变及判断近期预后提供重要参考。

系统测量右心室游离壁厚度、舒张末期内径及右心房面积等参数，明确是否存在右心扩大及右心功能不全，为肺血栓栓塞症的右心受累程度提供客观影像学证据。

通过多普勒超声评估三尖瓣反流速度、肺动脉收缩压及下腔静脉宽度随呼吸的变异率，无创获取右心系统血流动力学指标，反映右心室后负荷状态。

血流动力学不稳定急诊检查时机

4

评估心包填塞等并发症

3

指导紧急救治策略

2

快速右心功能初筛

1

即刻床旁实施

在血流动力学不稳定时，