2026BTSBCS指南：成年潜在肾移植受者的有创冠状动脉造影和择期冠状动脉重建术.pptxVIP

;;;;肾移植前心血管风险评估现状;;;临床症状与风险因素筛查;;;;;;;;血运重建适应证判定;;术前优化与围术期管理;;术后抗血小板治疗策略;;长期随访与监测方案;;;;;移植准入标准与指南的协同

传统移植准入条款可能要求清除潜在血管狭窄，需院级层面更新制度，明确不为单纯满足准入而行血运重建，使临床实践与最新指南保持一致。

临床医生需向患者充分解释预防性血运重建的无益性及潜在风险，转变其盲目追求完美冠脉影像的观念，促成医患对科学决策的共识。

跨科室协作流程的优化

造影剂可能引发残余肾功能恶化，需肾内科提前介入制定水化及造影剂剂量控制方案，在获取冠脉影像与保护残余肾功能间取得平衡。

需建立绿色通道优先处理移植候选者的心血管评估，减少不必要的科室间流转与等待时间，避免因检查流程冗长而延误最佳移植时机。;