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带状疱疹后神经痛患者_护理查房

2024年3月19日，某三级甲等医院疼痛科开展针对带状疱疹后神经痛（PHN）住院患者的三级护理查房，本次查房由科护士长（副主任护师、国家级疼痛专科护士）主持，覆盖N0至N3层级所有在岗护理人员，查房前已提前查阅患者病历、梳理护理疑点，查房过程严格按照床边查看、病史汇报、问题讨论、方案优化、总结指导的流程开展，所有内容均符合《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识（2023版）》《疼痛护理实践指南（2022版）》的规范要求。

首先由管床责任护士（N1级）汇报患者基本诊疗与护理情况：患者王某，女性，68岁，退休中学教师，住院号2024031208，于2024年3月12日因“左侧胸背部带状疱疹皮疹愈合后持续性烧灼样、电击样疼痛42天，加重伴入睡困难7天”步行入院。患者42天前因连续熬夜照顾家属导致劳累，左侧T4-T6神经分布区出现成簇针尖至米粒大小水疱，伴局部针刺样疼痛，皮疹未越过身体中线，当时前往居住地社区卫生服务中心就诊，诊断为“带状疱疹”，予阿昔洛韦0.2g每日3次口服、甲钴胺0.5mg每日3次口服治疗，用药10天后局部水疱完全结痂脱落，遗留褐色色素沉着，但疼痛症状未完全缓解，初始疼痛呈持续性烧灼样，视觉模拟评分（VAS）4-5分，每日发作3-5次，每次持续10-20分钟，衣物摩擦、冷风直吹、肢体牵拉均可诱发，患者自行长期口服布洛芬缓释胶囊0.3g每日2次