循环系统常见症状护理要点PPT精品医学课件.pptVIP

最常见的原因左心衰竭和（或)右心衰竭常见于高血压、冠心病、肺心病、风心病、心肌病等（1)询问病史了解呼吸困难的起病缓急、发生时间、持续时间、表现形式、缓解方式、伴随症状，与活动、体位关系；评估病人发作前有无感染、心律失常、过度劳累和情绪激动等诱发因素。1.护理评估（2)身体评估评估病人的面容与表情、体位；呼吸频率、节律及深度；心率、心律、心音的改变、脉搏、血压；有无颈静脉怒张、端坐呼吸和发绀，双肺有无湿罗音或哮鸣音等。（3)心理-社会资料精神紧张、愤怒、焦虑或挫折感等可致呼吸中枢兴奋，加重呼吸困难；严重呼吸困难可使病人产生紧张不安、恐惧等心理反应。（4)辅助检查①血气分析②胸部X线检查（1)气体交换受损与肺瘀血或伴肺部感染有关（2)活动无耐力与氧供需失调有关（3)焦虑与呼吸困难影响到病人的日常生活、病情逐渐加重有关2.护理诊断（1)休息与环境（2)保持呼吸道通畅（3)氧疗（4)观察请思考病人应摆什么体位?如何决定氧流量?应注意哪些方面的观察?3.护理措施（5)用药护理控制滴速！！（6)心理护理（7)协助活动（二)心源性水肿★心源性水肿是指由于心功能不全引起体循环静脉淤血,致使机体组