胆道疾病全面科普.docxVIP

胆道疾病全面科普

一、胆道系统基础概述

胆道系统是人体重要的消化输送系统，主要由胆囊、肝内胆管、肝外胆管（胆总管、肝总管）组成，核心功能是储存、浓缩肝脏分泌的胆汁，并在进食后精准释放胆汁，助力肠道消化脂肪、吸收脂溶性维生素，同时代谢排出体内部分毒素与代谢废物。胆道结构通畅、胆汁成分均衡，是消化系统正常运转的关键，一旦胆道出现梗阻、感染、结石、增生等病变，就会引发各类胆道疾病。

二、胆道疾病主要分类及核心病症

胆道疾病是临床消化科、普外科高发疾病，涵盖结石、炎症、肿瘤、先天性畸形四大类，其中胆石病、胆道炎症最为常见。

（一）胆石病（最常见胆道疾病）

胆石病是胆汁中胆固醇、胆色素等成分失衡，析出结晶沉积形成结石的疾病，根据发病部位分为三类，症状与危害差异显著：

胆囊结石：占胆石病的50%左右，以胆固醇结石为主。多因长期不吃早餐、高脂饮食、胆囊收缩功能不佳、胆汁淤积诱发。多数患者无症状，称为静止性结石；结石刺激胆囊壁或堵塞胆囊管时，会出现进食油腻后右上腹绞痛，疼痛可放射至右肩背部，伴随恶心、腹胀。长期反复刺激可诱发胆囊炎、胆囊息肉，甚至增加癌变风险。

肝外胆管结石：占比20%-30%，以胆色素结石为主，多为继发性结石。结石堵塞胆管后会造成胆汁排泄受阻，典型表现为腹痛、梗阻性黄疸（皮肤、眼白发黄、尿色加深、大便发白），极易合并胆道感染，引发胆管炎。

肝内胆管结石：占比20%-30%，多见