神经病理性疼痛治疗总结2026.pptx

神经病理性疼痛治疗总结

目录

CONTENTS

治疗药物分类

药物用药策略

非药物治疗法

规范诊疗要点

治疗药物分类

01

02

03

钙离子通道调节剂为一线首选

三环类与SNRI类抗抑郁药作一线

钠通道阻滞剂亦属一线药物

加巴喷丁、普瑞巴林、美洛加巴林、克利加巴林均结合钙通道α₂‑δ亚基，减少钙内流，抑制兴奋性递质释放，阻断疼痛传导，并改善睡眠，为一线核心药物。

阿米替林抑制5‑羟色胺与去甲肾上腺素再摄取，阻断组胺H₁及胆碱能受体；度洛西汀、文拉法辛调控下行疼痛抑制通路，适合合并抑郁的NP患者。

卡马西平与奥卡西平阻滞钠离子通道，抑制神经元异常电活动，用于NP治疗；奥卡西平不良反应较卡马西平