2026年造口患者出院半月居家护理上门指导行动计划实施方案.docxVIP

2026年造口患者出院半月居家护理上门指导行动计划实施方案

一、行动背景

据《中国造口护理行业发展白皮书（2025）》数据显示，我国每年新增永久性肠造口患者约12.8万人，临时性造口患者约7.2万人，累计造口患者存量已超150万人。临床随访数据证实，造口患者出院后1-2个月是并发症高发期，其中出院半月内的并发症发生率高达41.2%，主要包括刺激性皮炎（占比52.7%）、造口旁疝（占比18.3%）、造口水肿/出血（占比15.9%）、底盘渗漏（占比13.1%），76.4%的并发症与居家护理操作不规范、自我护理能力不足直接相关。

当前各级医疗机构常规出院指导仅覆盖院内基础操作教学，患者及家属居家实操时普遍存在动作变形、突发问题应对能力不足等痛点，三级医院造口专科门诊随访覆盖率仅为38.7%，基层医疗机构造口护理服务能力达标率不足22%，患者居家护理需求与供给之间存在显著缺口。为切实降低造口患者居家并发症发生率，提升自我护理能力与生活质量，特制定本出院半月居家护理上门指导行动计划，覆盖2026年1月1日至2026年12月31日期间符合准入标准的出院造口患者。

二、行动目标

（一）核心量化目标

1.全年完成不少于1.2万名符合条件的造口患者出院后第3天、第7天、第14天三次上门指导，服务覆盖率达到辖区出院造口患者的95%以上；

2.患者造口相关并发症发生率较2025年下降40%，其中刺激