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儿童肺炎球菌疫苗接种知情同意书

本知情同意书依据《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范》以及13价肺炎球菌多糖结合疫苗（以下简称PCV13）说明书编制，用于接种医生在实施接种前向监护人履行书面告知义务。PCV13属于非免疫规划疫苗，自愿、自费接种，价格以接种门诊当日公示为准；是否选择接种，不影响国家免疫规划疫苗（免费）的接种服务。监护人应逐条阅读；如有疑问，请在签字前当面提出，医生必须如实解答。本同意书仅对本次接种生效，后续每剂次接种前均需重新进行健康评估并取得同意。

一、为什么要接种：疾病与风险

肺炎球菌不只是引起感冒并发症的细菌，它是能在数小时内从鼻咽部定植发展为败血症和脑