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- 2026-10-12 发布于福建
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2026年随访场景记录与转介速查手册
按随访中会问到的几类问题排条目:每条给问法、记录方式、易错提示与转介去处
目录
第一节随访速查的定位与四段体例
第二节问句一:最近身体有没有哪里不一样
第三节问句二:在用的东西有没有增减
第四节问句三:生活里最难的是什么
第五节问句四:需不需要去一趟门诊
第六节问句五:家里的情况有没有变
第七节慢病随访护士的编写转诊提示
第八节转介提示的写法与去处
第九节随访记录的通用要求
第十节四类最容易记错的内容
第十一节速查表与记录表对照
第十二节使用说明与自编训练题说明
第一节随访速查的定位与四段体例
随访速查与宣传速查的区别在于,问的人有固定的问题清单,而回答的人没有那么多时间展开。因此这份手册不追求把问题讲透,只解决两件事:问的时候怎么问得让人愿意答、答完之后怎么记下来交给别人。愿意答比问得准更重要,问法不对,后面记的再多也是勉强拼出来的,转介的时候经不起核对。问法不对,后面的记录就只能是勉强拼出来的。
手册里的条目只写问法与记录方式,涉及个人情况的处理一律走转介。护士在随访中不作判断,也不解释在用物品之间的关系,那属于接诊医务人员的范围。这一条在随访场景里比在宣传场景里更需要坚持,因为随访是定期的、面对同一个人的,几次之后容易把上次的判断带到这次来,而判断一旦形成,问法就会不知不觉地跟着变窄。问法稳住了,答出来的内容才经
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