护理交接班规范化与结构化沟通.docx

护理交接班流程规范化与结构化沟通实施方案

（医疗护理与药事质控·数据与实例为据）

第一章交接班定位与管理目标

护理交接班是24小时连续照护的责任接力，多数护理隐患与不良事件都发生在交接的缝隙里。传统口头交班易漏重点、依赖记忆、缺乏结构，导致信息断层。本方案把交接班改造为结构化、床旁化、可追溯的过程，目标是交接信息完整率显著提升、因交接不清导致的不良事件下降、关键患者零漏接。

衡量成效不看交接时长，而看接班者能否据此立刻接管。重症监护室SBAR床旁交接试点半年内交接遗漏项下降约五成，接班后30分钟内发现问题数增加，说明交接更实。指标设计覆盖过程与结果两端，交接完整率、床旁执行率与交接相关事