骨盆骨折患者护理PPT课件.pptVIP

1.骨盆挤压试验:用于诊断骨盆骨折和骶髂关节病变。患者仰卧位，检查者两手分别放于髂骨翼两侧，两手同时向中线挤压，如有骨折则会发生疼痛，称骨盆挤压试验阳性。2．骨盆分离试验:多用于检查骨盆骨折及骶髂关节病变。患者仰卧位，检查者两手分别置于两侧髂前上棘部，两手同时向外推按髂骨翼，使之向两侧分开。如有骨盆骨折或骶髂关节病变，则局部发生疼痛反应，称为骨盆分离试验阳性。2.全身情况出血多时即表现神志淡漠、皮肤苍白、四肢厥冷、尿少、脉快、血压下降等失血性休克征象，因骨盆骨折的合并伤发生率较高，而且常比骨折本身更为重要，因此检查时首先对患者全身情况作出判断，尤其要注意有无威胁生命的出血及呼吸和神志变化，必须明确患者有无合并伤，如颅脑、胸腹部损伤，其次再确定骨盆有无骨折和骨盆环是否稳定。由于严重的骨盆不稳定性骨折常是多发性损伤，因此为保证优先处理危及生命的合并伤及并发症，McMurtry提出了一个A-F的处理顺序方案，其内容如下：A（airway，气管)：保持呼吸道通畅，给氧，气管插管，闭式引流等，并注意胸部损伤。B（bleeding，出血)：控制外出血，输血、输液，包括输血小板和监测凝血指标。C（CNS，中枢神经系统)：颅脑损伤的处理。D（digestivesystem，消化系统)：腹内脏器损伤的处理。E（excretory，排泄)：尿道、膀胱的